Принципы профилактики сахарного диабета включают рекомендации по питанию, изменению образа жизни, а в некоторых случаях — медикаментозную терапию (при наличии показаний). Особенно внимательно к профилактике следует отнестись лицам из группы риска: людям старше 45 лет, лицам с избыточной массой тела или ожирением, пациентам с низкой физической активностью и другим.
Выделяют первичную и вторичную профилактику:
•Первичная — предупреждение сахарного диабета, устранение факторов риска.
•Вторичная — предупреждение осложнений сахарного диабета, ранний контроль заболевания.
Питание
Некоторые принципы питания для профилактики сахарного диабета:
•Баланс калорий и энергии — рацион должен обеспечивать организм необходимым количеством энергии, соответствующим ежедневным энергозатратам.
•Регулярность приёмов пищи — приёмы пищи нужно распределять равномерно в течение дня, отказаться от привычки голодать весь день и наедаться перед сном.
•Исключение продуктов с избытком жира, добавленного сахара и соли.
•Выбор низкокалорийных и полезных белков: мясо птицы (без кожи), нежирная рыба (хек, треска, минтай), морепродукты (кальмар), постная говядина и телятина, яичный белок и творог низкой жирности (5%).
•Употребление полезных углеводов: каши (гречневая, овсяная, киноа, перловая, булгур, амарантовая, полбовая, дикий рис, ячневая), хлеб из цельнозерновой муки, муки грубого помола, с отрубями.
•Ежедневное употребление овощей и фруктов — лучше всего выбирать сезонные овощи и ягоды, избегая употребления фруктов непосредственно перед сном.
•Утоление жажды обычной питьевой водой — нельзя утолять жажду сладкой газировкой, соком или любым напитком с добавлением сахара.
Образ жизни
Некоторые рекомендации по изменению образа жизни для профилактики сахарного диабета:
•Физическая активность — не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) или 75 минут интенсивной нагрузки в неделю. Можно добавлять силовые тренировки 2 раза в неделю.
•Контроль веса — потеря всего 5–7% от исходной массы тела у людей с избыточным весом/ожирением и предиабетом снижает риск развития диабета.
•Отказ от вредных привычек — курение и злоупотребление алкоголем значительно повышают риск развития диабета.
•Управление стрессом и здоровый сон — хронический стресс и недосыпание могут негативно влиять на уровень сахара в крови и чувствительность к инсулину.
•Для детей и подростков — профилактика инфекционных заболеваний, грудное вскармливание, а также формирование здоровых пищевых привычек с раннего возраста.
Контроль
Регулярные медицинские обследования — проведение профилактических обследований позволяет выявить предрасположенность к диабету на ранней стадии. Рекомендуется:
•проверять уровень глюкозы в крови, особенно людям с избыточным весом или с семейной историей диабета;
•обращаться к врачу для оценки состояния здоровья и получения рекомендаций.
Всем взрослым старше 45 лет рекомендуется скрининг на сахарный диабет каждые 3 года, людям с факторами риска — ежегодно, независимо от возраста. В рамках диагностики проводят анализ показателей — определение глюкозы плазмы натощак, проведение перорального глюкозотолерантного теста, определение гликированного гемоглобина (HbA1c)
